Demande de DEVIS- Qualiopi

Raison sociale :

N° de SIRET* :

Adresse :

Code postal:*

Ville:*

Si vous n'avez pas de locaux dédiés, merci de préciser le lieu de l'audit :

Nom* :

Prénom :

Adresse e-mail* :

Téléphone* :

Type de demande :*
InitialeRenouvellementExtensionTransfert

Numéro d'enregistrement de la déclaration d'activité :*

Type d'actions concernées par la certification :*
L6313-1 1° - FormationL6313-1 2° - Bilan de compétencesL6313-1 3° - V.A.E.L6313-1 4° - Apprentissage

Nombre de salariés en CDI* :

Chiffre d'affaires réalisé dans vos activités d'OF/VAE/CBC/CFA : *

Merci de joindre votre dernier bilan pédagogique et financier disponible.
Pour les nouveaux entrants, votre récépissé de déclaration d'activité :
(formats de fichier acceptés = .pdf .doc .docx .xls .xlsx .odt .ods .png .bmp .jpg .jpeg .svg, max 3 Mo)

Cette demande fait suite à un refus de certification datant de moins de 3 mois ?*
NonOui

Possédez-vous l'infrastructure nécessaire pour réaliser vos audits à distance ? Et acceptez vous de réaliser un de vos audits à distance ?*
(Matériel, connexion pour réaliser des appels téléphoniques ou visioconférence, échanges documentaire synchrone ou asynchrone)
OuiNon

Si vous avez fait appel à un consultant merci d'indiquer son nom :

Certification :*
Mono-siteMulti-sites

En soumettant ce formulaire j'accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées, exploitées et traitées afin de permettre de me recontacter.

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Après avoir validé ces informations, un mail vous est immédiatement envoyé récapitulant votre demande.