1 - INFORMATIONS DE L’ORGANISME :
Raison sociale :
N° de SIRET* :
Adresse :
Statut juridique de l'entreprise*:
Code postal:*
Ville:*
Si vous n'avez pas de locaux dédiés, merci de préciser le lieu de l'audit :
2 - COORDONNEES DU DIRIGEANT*:
Nom* :
Prénom :
Adresse e-mail* :
Téléphone* :
3 - COORDONNEES DU CONTACT (si différent) :
Nom :
Adresse e-mail :
Téléphone :
4 - DESCRIPTION DE L'ACTIVITE DE L'ORGANISME :
Réalisez vous vos formations à distance* ? : EntièrementPartiellementJamais
Formation en alternance* ? :OuiNon
Formation en situation de travail* ? :OuiNon
Formation certifiante* ? :OuiNon
Recours à la sous-traitance* ? :OuiNon
Etes-vous sous-traitant* ? :OuiNon
5 - VOTRE DEMANDE D’AUDIT :
Type de demande :* —Veuillez choisir une option—InitialRenouvellementExtensionTransfert
Numéro d'enregistrement de la déclaration d'activité :*
Avez-vous réalisé votre audit de surveillance ? ouinon
Merci de joindre une copie de votre certificat QUALIOPI : (formats de fichier acceptés = .pdf .png .jpg .jpeg, max 3Mo , max 3 Mo)
Type d'actions concernées par la certification :*
Formation
Nouvel Entrant (Numéro de Déclaration d’Activité « NDA » de moins de 12 mois) : OuiNon
Bilan
VAE
Nouvel Entrant (Numéro de Déclaration d’Activité « NDA » de moins de 12 mois): OuiNon
Apprentissage
Avez-vous mis en œuvre une action pour chaque catégorie demandée * ? : OuiNon
Merci de joindre votre organigramme : (formats de fichier acceptés = .pdf .png .jpg .jpeg, max 3 Mo)
Chiffre d'affaires réalisé dans vos activités d'OF/VAE/CBC/CFA : *
6 - MODALITES DE L’AUDIT :
Merci de joindre votre dernier bilan pédagogique et financier disponible. Pour les nouveaux entrants, votre récépissé de déclaration d'activité et un état détaillé des données comptables : ((formats de fichier acceptés = .pdf .png .jpg .jpeg, max 3Mo)
Vous pouvez télécharger ici un document afin de saisir cet état comptable détaillé
Envisagez-vous un Pré audit :* Si Oui, un devis séparé de pré-audit vous sera envoyé. (sans engagement) NonOui
Disposez-vous d'une certification ou d'un label qualité actif référencé CNEFOP ?* (Le DATADOCK n'est pas une certification ni un label qualité CNEFOP) NonOui
Merci de joindre une copie de votre certificat : (formats de fichier acceptés = .pdf .png .jpg .jpeg, max 3 Mo)
Date de fin de validité de votre certificat :
Cette demande fait suite à un refus de certification datant de moins de 3 mois ?* NonOui
Si vous avez fait appel à un consultant merci d'indiquer son nom :
Période(s) souhaitée(s) pour l'audit/pré audit :
Possédez-vous l'infrastructure nécessaire pour réaliser vos audits à distance ? Et acceptez vous de réaliser un de vos audits à distance ?* (Matériel, connexion pour réaliser des appels téléphoniques ou visioconférence, échanges documentaire synchrone ou asynchrone) OuiNon
Certification :* Mono-siteMulti-sites
Nombre de site(s) concerné(s) :
Les sites concernés sont-ils rattachés à un seul et même numéro de déclaration d'activité?* OuiNon Le site central accueille-t-il des actions de formation ?* OuiNon Du personnel de l'organisme de formation est-il présent de façon permanente sur vos sites ?* OuiNon
Votre organisme dispose t-il d'un seul et unique système qualité commun à l'ensemble des sites ?* OuiNon
Une fonction centrale régit-elle les différents sites concernés par la certification?* OuiNon
Merci d'indiquer l'adresse de la fonction centrale :
L'ensemble des sites concernés font-ils l'objet d'une surveillance régulière définie par la fonction centrale ?* OuiNon
La fonction centrale a-t-elle autorité organisationnelle pour définir, mettre en place et faire fonctionner le système qualité unique ?* OuiNon
Adresses des sites concernés par la certification :
Comment nous avez vous connu ? : En soumettant ce formulaire j'accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées, exploitées et traitées afin de permettre de me recontacter. (*) = champs obligatoire Après avoir validé ces informations, un mail vous est immédiatement envoyé récapitulant votre demande.
